Закрытый синус-лифтинг

• Открытый синус-лифтинг

Отсутствие верхних зубов — серьезная проблема для внешнего вида и для функциональности челюсти: сложно пережевывать пищу или внятно говорить. Для устранения подобного недостатка существует имплантация. Однако нередки случаи, когда из-за нехватки костной ткани установка имплантов невозможна. Тогда палочкой-выручалочкой становится процедура закрытого синус-лифтинга, с помощью которой врачи-стоматологи успешно восполняют необходимый объем кости. Предлагаем разобраться в тонкостях самого процесса, узнать, когда это необходимо, а когда категорически запрещено и как проходит операция и какова ее цена.

Закрытый синус-лифтинг: суть и цель

Процедура заключается в следующем: дно гайморовой пазухи аккуратного поднимают и заполняют образовавшееся пространство особым костнопластическим веществом (аутогенным, аллогенным, ксеногенным, синтетическим или комбинированным). Это делается для создания оптимальной базы для успешной приживаемости и надежного закрепления искусственных титановых корней в челюсти сверху. Хирургическое вмешательство выполняется щадящим способом, что исключает большие и глубокие надрезы и сильное травмирование слизистой оболочки. Благодаря этому, реабилитация протекает легче и быстрее, чем при открытом варианте процедуры.

Показания к закрытому синус-лифтингу

Основными причинами для проведения этой манипуляции являются:

• Недостаточная высота альвеолярного гребня верхней челюсти для стабильной установки имплантов.
• Необходимость увеличить объем кости без серьезных повреждений окружающих тканей.
• Низкий уровень резорбции (рассасывания) кости.
• Небольшая глубина гайморовой пазухи, позволяющая приподнять слизистую мягко и бережно.

Противопоказания

Несмотря на популярность и относительную безопасность закрытого синус-лифтинга, есть состояния, когда проводить его нежелательно или вовсе запрещено:

• Заболевания дыхательных путей в острой стадии.
• Хронические воспаления — гайморит, синусит.
• Общие инфекции организма.
• Патологии иммунной системы, нарушающие процессы регенерации.
• Сахарный диабет.
• Гормональные нарушения, препятствующие нормальному заживлению.
• Аллергия на используемые материалы или препараты местного воздействия.
• Склонность к кровотечениям или нарушения свертываемости крови.
• Курение, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами.

При наличии сомнений врач-стоматолог проведет дополнительное обследование и примет обоснованное решение о целесообразности операции.

Открытый vs закрытый синус-лифтинг

Главное отличие и несомненное преимущество закрытого способа заключается в минимальной инвазивности, поскольку разрез делается на месте будущей лунки под имплант, который, кстати, в некоторых случаях ставится сразу же после поднятия дна. При открытом же методе в боковой стенке верхней челюсти открывается отдельное «окошко» такого размера, чтобы обнажилось дно гайморовой пазухи, то есть разрезается сначала десна, а потом и кость.

Есть и другие различия. Открытая операция проводится при значительном дефиците костной ткани (более 7-8 мм) и глубине пазухи свыше 1 см, а реабилитация после такого вмешательства длится дольше (несколько месяцев) и может сопровождаться большими отеками и болезненностью.

Подготовка

Чтобы подготовиться к закрытому синус-лифтингу необходимо:

1. Пройти комплексное обследование организма, включающее ОАК, аллерготесты и оценку общего состояния здоровья.
2. Сделать КТ синусов и зубов для определения дефицита костной ткани и глубины расположения пазух.
3. Вылечить заболевания ротовой полости (кариес, пародонтит, гингивит) и устранить налет и зубной камень.
4. Исключить патологии носоглотки и предотвратить риск инфицирования (посетить оториноларинголога).
5. Со стоматологом-имплантологом составить индивидуальный план лечения и обсудить вопросов анестезии.
6. В день операции плотно поесть, почистить зубы и не курить за несколько часов до процедуры.

Как проходит закрытый синус-лифтинг

Операция включает следующие этапы:

• Врач вводит местный анестетик, но возможна седация или общая анестезия, особенно если планируется одновременная имплантация.
• Через небольшой надрез в лунке отсутствующего зуба хирург проникает внутрь, сохраняя целостность слизистой оболочки носа.
• Специальным тонким инструментом осторожно проделывается крошечное отверстие в боковой стенке синуса.
• Аккуратно отделяя слизистую оболочку, поднимает ее вверх, освобождая место для наполнения костным веществом.
• Подготовленное пространство заполняют трансплантатом.
• Врач накладывает несколько небольших швов, которые снимают спустя неделю-полторы после операции.
• Весь процесс занимает около 40-60 минут и проводится амбулаторно.

Обычно делается односторонний закрытый синус-лифтинг (с одной стороны челюсти), сохраняя для пациента возможность жевать на противоположной стороне. В период образования полноценной костной ткани предписываются жесткие ограничения в питании, направленные на предотвращение давления на прооперированную зону. Именно поэтому двухсторонняя процедура выполняется крайне редко.

Материалы, применяемые при закрытом синус-лифтинге

Используются разные остеопластические вещества, у каждого из которых свои преимущества. Выбор конкретного типа зависит от индивидуальных особенностей пациента и клинической ситуации.

• Аутогенные (собственная кость): не отторгается организмом, но нужно дополнительно извлекать костный трансплантат;
• Аллогенные (донорская человеческая кость): имеет высокую степень приживаемости при тщательном отборе донора;
• Ксеногенные (животного происхождения): хорошая биосовместимость и способность поддерживать стабильный объем костной массы;
• Синтетические: нет риска заражения инфекцией;
• Комбинированные: сочетание нескольких материалов, оптимально подобранное для наиболее успешной регенерации.

Период восстановления

Реабилитация после закрытого синус-лифтинга протекает гораздо мягче, чем после открытого, но требуется соблюдать следующие правила:

1. Умеренные болевые ощущения, возможные в первые дни, снимайте с помощью анальгетиков, выписанных врачом.
2. Избегайте интенсивных физических нагрузок и авиаперелетов в течение 2-3 недель.
3. Воздержитесь от горячей еды и напитков, кислых, острых и твердых продуктов питания.
4. Не курите и не пейте спиртное, чтобы не замедлять скорость регенерации после закрытого синус-лифтинга.
5. Обязательно соблюдайте гигиену полости рта, применяйте антисептические растворы и рекомендованные средства для ухода за зубами и деснами.

Полное восстановление мягких тканей занимает до 3 недель, кость заживает за 4-6 месяцев, после чего можно приступить к установке имплантов.

Возможные риски и осложнения после операции

Закрытый синус-лифтинг считается безопасным и эффективным, но, как любая хирургическая манипуляция, он сопряжен с некоторыми возможными осложнениями:

• инфекция или воспаление слизистых оболочек пазухи;
• повреждение слизистой оболочки пазухи или перфорация ее стенки;
• неприятные ощущения давления в области пазух, заложенность носа или чувство распирания;
• смещение костнозамещающего материала.

Большинство неприятностей возникает, если не соблюдать рекомендации врача либо при скрытых хронических заболеваниях. Правильная подготовка и ответственное поведение способны свести подобные риски к нулю.

Стоимость закрытого синус-лифтинга

Сколько будет стоить процедура, зависит от нескольких факторов:

• качества и происхождения используемых материалов;
• типа анестезии;
• дополнительных лечебных мероприятий;
• сложности случая.

Таким образом, когда речь идет о закрытом синус-лифтинге, цена в Москве на него варьируется, и более точные расценки вы сможете узнать только после личного осмотра и консультации врача-имплантолога. В клинике «Новостом» стоимость подобной операции — от 30000 рублей.

Преимущества клиники «Новостом»

Обращаясь к нам, вы выбираете:

• Команду опытных специалистов с многолетней врачебной практикой.
• Лечение высококачественными надежными материалами.
• Инновационное оборудование и современные медицинские технологии, позволяющие проводить самые сложные процедуры с минимальными рисками.
• Обеспечение комфортного и безопасного посещения клиники.
• Индивидуальный подход к выбору оптимального метода лечения и плана реабилитации.
• Доступность расположения филиалов вблизи станций метро.
• Возможность запланировать визит в удобное для вас время благодаря нашему графику работы.

Итак, если вы столкнулись с недостатком костной ткани и мечтаете вернуть здоровье и красоту своей улыбки, закрытый синус-лифтинг с последующей имлантацией в клинике «Новостом» — оптимальный способ это сделать. Ждем вас!