Стоматологическое протезирование зубов
Для реставрации используются съемные и несъемные виды протезов, изготовленные из различных материалов. Предлагаются различные современные технологии, например, установка коронки на имплант. Зубопротезирование проводится при отсутствии отдельных коронок или при полной адентии.
Стоимость
Врач на первом приеме определяет наиболее эффективный вариант решения проблемы и рассчитывает стоимость. Итоговая сумма зависит от вида материала, из которого будут изготавливаться коронки, сложности и объема работы. Дороже обойдутся цирконий и цельная керамика. Также на цену влияет способ фиксации и выбор метода реставрации.
Виды протезирования
В Москве часто используются виниры, люминиры, вкладки, коронки. Обязательно учитывается состояние здоровья пациента, его возраст, пожелания по эстетичности внешнего вида протеза.
Виниры
Винир представляет собой пластину, которая используется для замещения поверхности коронки, позволяет откорректировать цвет эмали, скрыть сколы. Установка рекомендуется в следующих случаях:
- при возрастных изменениях цвета или формы коронки;
- при сильном истирания;
- после полученных травм;
- при пигментации, вызванной воздействием тетрациклина;
- с целью коррекции прикуса;
- при множестве потемневших пломб.
Вкладки
Используется при реставрации коронок, разрушенных кариесом или поврежденных во время травмы. При этом возможно отсутствие более чем половины коронки. Культевая вкладка надежно фиксируется в зубном канале и на нее устанавливается надкорневая часть. Это более экономичный способ реставрации, чем установка пломбы на штифты.
Коронки
Это микропротезы, которые устанавливаются на штифтах или вкладках, позволяют заменить поврежденный или полностью разрушенный моляр, клык, резец. Используются в случае, если нельзя поставить пломбу, позволяют решить проблему эстетичности, связанную с формой или цветом, допускают дальнейшего разрушения зуба. Они могут устанавливаться единично или в виде моста.
Коронки бывают:
- полные — закрывают всю поверхность;
- экваторные с установкой наполовину;
- полукоронки для частичной защиты.
Микропротезы бывают металлическими, керамическими, металлокерамическими, штампованными. Вид материала рекомендует врач исходя из ситуации и склонности к аллергиям.
Съемные протезы
Показаны при полной адентии. Данная конструкция состоит из трех элементов: базиса, искусственных коронок и фиксаторов (аттачменов, кламмеров). В качестве базисной части используется пластинка из металла или пластмассы. Мост крепится на нижней челюсти на альвеолярных отростках, а на верхней — дополнительно на небе.
Несъемные протезы
Мосты — популярная форма несъемных конструкций. При их установке коронками покрываются 2 опорных зуба, а промежуточная часть имеет форму моста. Перед установкой проводится тщательная обработка задействованных опор с обтачиванием и подгонкой. Несъемные мосты выглядят эстетично и хорошо справляются с жевательной нагрузкой.
Частичное съемное протезирование
Дает возможность решить проблему адентии, возникшей в результате запущенного кариеса, травм или хирургического вмешательства. Для установки нужно минимум два зуба без повреждений.
В качестве протеза используются конструкции:
- пластиночные;
- иммедиат;
- бюгельные;
- седловидные;
- нейлоновые бюгельные;
- комбинированные;
- адгезивные;
- с установкой на внутриканальные импланты.
Пластиночные установки используют при сильно поврежденном зубном ряде. Пластины изготавливают из нейлона или акрила, фиксируются крючками-кламмерами. Они отличаются хорошими эстетическими показателями и быстрой установкой. Протезом закрывается определенная часть нёба, что может доставлять дискомфорт пациенту.
Схожие проблемы могут вызывать и частичные иммедиат-протезы. С их помощью возможно решить проблему поредения зубного ряда на 4 элемента и более. Это временный вариант, который имеет невысокую стоимость. Недостаток — повышенная хрупкость.
Бюгель-протезы признаются наиболее прочными, так как они производятся на основе литой металлической дуги. При этом используется акриловый каркас. Бюгель дает возможность произвести реставрацию, если есть пробелы в зубном ряду. Время привыкания — около месяца. В дальнейшем бюгели проявляют себя, как удобные и функциональные конструкции с высокими эстетическими показателями.
Протезирование при уцелевшем корне
Если несколько элементов ряда сильно разрушены, используется штифтово-культевая вкладка. Установка производится в зубной канал. Материалом изготовления штифта может быть керамика или металл. При установке вкладок, десны и каналы должны быть здоровыми.
Микропротезирование
Микропротезирование предлагается пациентам, у которых есть пробелы в зубном ряду. При данном методе реставрации используются:
- штифты;
- вкладки;
- стекловолокно;
- виниры.
Этот способ эффективен, если имеются кариозные разрушения объемом до 50%. С его помощью решают проблему подвижности и расшатывания зубного ряда. Также время, микропротезирование решает проблему изменившегося оттенка эмали.
Восстановление при полной адентии
Если у пациента наблюдается полная адентия зубного ряда, восстановить его можно такими способами:
- пластиночные мосты из акрила;
- нейлоновые конструкции;
- замковые мосты;
- съемные конструкции на имплантах.
При полной адентии главным является надежная фиксация протеза, с этой целью применяются специальные фиксирующие гели.
Установка имплантов
Восстановление при полной адентии включают в себя метод восстановления зубного ряда с помощью имплантов. Данный вид протезов отличается высокой эстетичностью и максимальной надежностью. Импланты полностью заменяют натуральные моляры, резцы и клыки, практически не отличаюсь от них по внешнему виду и функциям.
Этапы зубопротезирования
На первичном приеме врач проводит осмотр и назначает панорамный снимок. Затем принимается решение по выбору вида протезов. После чего, врач приступает к изготовлению конструкции. Проводятся примерки и подгонка при необходимости.
Этапы:
- обследование;
- подготовка;
- изготовление;
- установка.
Когда пациент чувствует себя комфортно, процедура считается законченной.
Обследование
Обследование проводится с целью определения общего состояния полости рта. При этом обращается внимание на следующие факторы:
- атрофия гребня альвеолярного отростка;
- костные выступы;
- состояние опорного аппарата зубного ряда;
- состояние пульпы и периодонта.
На первичном приеме проводится визуальный и инструментальный осмотр. Также может быть назначен рентген снимок.
Подготовка рта
Перед реставрацией проводится полная санация полости рта. Оценивается качество пломбировки каналов. При наличии воспалительных процессов проводится антибактериальная терапия, в том числе лечение антибиотиками. Также возможно использование электрофореза. Десна приводят в максимально здоровья состояние. При необходимости производят перепломбировку каналов.
Изготовление протезов
Протезы изготавливаются в зуботехнических лабораториях по индивидуальным слепкам. В качестве материала изготовления используется металлокерамика и стекловолокно. Врач обязательно осуществляет примерку моста и в случае необходимости выполняется его подгонка.
Установка
Установка может производиться за один или за несколько визитов к стоматологу. Необходимо выполнить слепок для изготовления индивидуальной конструкции. Также должна быть выполнена обточка, зафиксированы штифты и вкладки. В дальнейшем возможна коррекция зубопротеза, если имеются сложности с жевательной функцией.
Сколько времени занимает восстановление
Время работы при зубопротезировании зависит от типа конструкции. Так, микропротезирование может занять от часа до двух. Мостовидные конструкции устанавливаются в несколько приемов, каждый из которых занимает около 2 часов. На установку винира с вкладкой уходит примерно час.
Противопоказания
Для проведения восстановления зубного ряда имеются противопоказания:
- воспалительные процессы полости рта;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- низкая свертываемость крови;
- инфекционные заболевания в острой форме;
- психические заболевания.
Возможны и другие противопоказания, поэтому важно на первичном приеме подробно рассказать врачу имеющихся соматических заболеваниях.
Цены на материалы
Материалы, используемые в стоматологии, различаются качеством и стоимостью. Наиболее дорогим считается цирконий, чуть дешевле обходится металлокерамика, бюджетным вариантом является керамика. Выбор зависит от имеющейся проблемы. Также учитывается наличие аллергии у пациента на материал.
За качественной установкой протезов в клинике, в которой работают опытные врачи стоматологи, обращайтесь в «Новостом». Записаться на прием можно онлайн на сайте или позвонив по контактному телефону.
| Наименование | Стоимость, руб. |
| Ортопедия (бизнес категория) | |
| Восковая моделировка 1 зуба | 1500 руб. |
| Металлокерамическая коронка | 18000 руб. |
| Металлокерамическая коронка с плечевой массой | 20000 руб. |
| Цельнокерамическая коронка (E.max) | 30000 руб. |
| Керамическая коронка на каркасе из оксида циркония | 35000 руб. |
| Цельноцирконевая коронка по технологии PRETTAU | 30000 руб. |
| Вкладка восстановительная керамическая | 26000 руб. |
| Винир | 32000 руб. |
| Винир на рефректоре | 60000 руб. |
| Металлокерамическая коронка на имплант ‘OSSTEM’, ’HIOSSEN’ | 34000 руб. |
| Металлокерамическая коронка на имплант ‘OSSTEM’, ’HIOSSEN’ (винтовая фиксация) | 34000 руб. |
| МКК на имплант системы ‘OSSTEM’,’HIOSSEN’ с использованием многокомпонентного абатмента | 37000 руб. |
| Металлокерамическая коронка на имплант ‘MIS’ | 37000 руб. |
| Металлокерамическая коронка на имплант ‘MIS’ (винтовая фиксация) | 37000 руб. |
| МКК на имплант системы ‘MIS’ с использованием многокомпонентного абатмента | 40000 руб. |
| Металлокерамическая коронка на имплант ‘Astra Tech’ | 45000 руб. |
| Металлокерамическая коронка на имплант ‘Astra Tech’ (винтовая фиксация) | 45000 руб. |
| МКК на имплант ‘Astra Tech’ с использованием многокомпонентного абатмента | 48000 руб. |
| Промежуточная часть металлокерамической кон-ции с опорой на имплант | 21000 руб. |
| Общие ортопедические услуги | |
| Прием стоматолога-ортопеда первичный лечебно-диагностический | 615 руб. |
| Прием стоматолога-ортопеда повторный | — |
| Снятие коронки | 550 руб. |
| Фиксация коронки | 500 руб. |
| Анализ окклюзии | 3500 руб. |
| Восковая моделировка 1 зуба | 1250 руб. |
| Избирательная пришлифовка в области 1 зуба | 500 руб. |
| Починка фасетки в полости рта | 4000 руб. |
| Диагностическая постановка зубов | 7750 руб. |
